三叉神经痛,又被称为 “天下第一痛”,是一种极为剧烈的阵发性疼痛,严重影响患者的生活质量。那么,三叉神经疼究竟是哪里痛呢?

三叉神经是第五对脑神经,由三支分支组成,分别支配着面部的感觉和运动功能。当三叉神经受到刺激或病变时,就会引起剧烈的疼痛,这种疼痛通常具有以下特点:

  • 阵发性: 疼痛并非持续存在,而是以短暂、剧烈的发作形式出现,每次发作数秒至数分钟不等,每天可发作数十次甚至上百次。
  • 剧烈: 疼痛程度极高,常被形容为闪电样、刀割样、烧灼样或针刺样,患者难以忍受。
  • 单侧: 疼痛通常只发生在面部一侧,以三叉神经的第二支和第三支最为常见,即额颞部、颧部、上颌部、下颌部和口唇等部位。
  • 触发因素: 某些特定的动作或刺激,如洗脸、刷牙、说话、咀嚼、触碰疼痛区域等,都可能诱发疼痛发作。

三叉神经痛的病因尚不完全清楚,但可能与以下因素有关:

  • 血管压迫: 血管压迫三叉神经根是引起三叉神经痛最常见的原因,约占病例的 90%。
  • 神经脱髓鞘: 由于各种原因导致三叉神经脱髓鞘,也会引起疼痛。
  • 肿瘤: 颅内肿瘤压迫或侵犯三叉神经也可引起疼痛。
  • 其他: 感染、外伤、代谢性疾病等也可能导致三叉神经痛

三叉神经痛的治疗方法主要包括药物治疗、微血管减压术和其他手术治疗。

  • 药物治疗: 常用的药物包括抗癫痫药、镇痛药、抗抑郁药等,但长期使用药物可能产生副作用,且疗效有限。
  • 微血管减压术 该手术通过去除压迫三叉神经根的血管,来解除神经压迫,是目前唯一能根治病因、同时保留神经功能的治疗方法。
  • 其他手术治疗: 对于无法进行微血管减压术的患者,可考虑其他手术治疗方法,如三叉神经部分切断术、三叉神经射频毁损术等,但这些手术可能导致神经功能损伤。

上海瑞金医院神经外科MVD手术团队,在三叉神经痛的诊治和微血管减压术方面拥有丰富的经验,取得了良好的治疗效果。团队成员包括:

  • 濮春华,瑞金医院神经外科主任医师,MVD团队首席医生,拥有三十余年颅神经疾病手术经验,业内享有广泛好评。
  • 李宁,医学博士,瑞金医院神经外科主任医师,擅长脑脊髓肿瘤、颅神经疾病、神经创伤、脑出血、脑积水的神经外科微创治疗。
  • 杨文磊,医学博士,瑞金医院神经外科主治医师,擅长颅脑损伤、肿瘤、功能神经外科,尤其擅长颅神经疾病的诊治和显微手术治疗。
  • 卫永旭,医学博士,瑞金医院神经外科主治医师,主要研究领域为颅神经根疾病的发病机制、临床治疗及微创手术。

如果您正在遭受三叉神经痛的折磨,建议您到正规医院神经外科就诊,由专业医生进行诊断和治疗。