康复案例

康复案例

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三叉神经痛

2022年1月 何先生

来自安徽的何先生,2年前出现右侧面颊部的发作性剧烈疼痛,半年内症状持续加重,每次洗脸、刷牙都会造成触电一样的剧痛。在当地医院以为牙痛拔了两颗牙,症状反而继续加重。又辗转多地,试过封闭、药物等各种方法,丝毫没能减轻他的痛苦。近半年来他甚至不敢洗脸不敢咀嚼,体重下降10多斤,严重影响日常生活,甚至半夜都会在疼痛中醒来。最终,何先生来到上海瑞金医院神经外科就诊,通过MVD团队的检查,确诊是颅内右侧的三叉神经受到动脉血管压迫引起,经过三叉神经微血管减压术的治疗,当天疼痛就完全消失,手术后第二天就能正常饮食,晚上睡了一个安稳觉,何先生感觉重获了新生。

舌咽神经痛

2019年4月 阎先生

舌咽神经痛是一种神经性疼痛,属于颅神经疾病的一种,常表现为舌根/咽部阵发性电击痛或刀割痛。在今天阎先生的案例中,69岁,两年前一开始出现右侧扁桃体窝及咽后壁剧烈疼痛,并向同侧外耳道放射,后疼痛频率强度均有增强,不敢大声说话,不敢吃饭喝水做吞咽动作,因为这些动作诱发剧烈疼痛,有时甚至痛到要钻到桌子底下。

虽然刚开始的口服卡马西平治疗有一定的缓解效果,但副作用也非常明显,主要出现头昏不适,提不起精神,整日昏昏沉沉。后来,阎先生辗转于多家综合性医院,最终来到上海瑞金医院神经外科进行就诊。神经外科主任濮春华主任通过仔细询问阎先生病史,并结合舌咽神经核磁共振MRTA序列,确诊阎先生是因为舌咽神经受到血管(小脑后下动脉PICA)压迫,造成了这种顽固性、难治性的舌咽神经痛。最终阎先生在医生的建议下选择微血管减压手术来治疗,术后舌咽部疼痛立即消失,现在吃什么都香,可以跟朋友畅所欲言,再也不被从前可恶的“神经痛”所困扰了!

微血管减压手术即MVD是目前唯一针对颅神经疾病病因,且以保留神经功能为目标的显微微创手术方法,具有治愈率高、创伤小、术后恢复快的独特优势。上海瑞金医院神经外科在微血管减压术研究方面有着悠久的历史和丰富的临床经验。希望能帮助来自全国各地的患者走出被颅神经疾病所困扰的生活。

面肌痉挛

2021年7月 程先生

来自江西的程先生患有左侧面肌痉挛达十年之久,经过口服药物、针灸、肉毒素注射、中医等各种治疗手段仍然没有好转,症状逐渐加重,发展到持续性的左侧面部肌肉痉挛,严重影响他的生活和社交,造成了生理和心理上的巨大压力。最终,程先生辗转来到上海瑞金医院神经外科就诊,通过MVD团队的检查,确诊是颅内左侧的面神经受到血管压迫引起的疾病后,经过面神经微血管减压术的治疗,术后症状完全消失,程先生重新恢复了笑容和对生活的信心。

面瘫

2020年8月 刘女士

刘女士因面部抽搐和扭曲的症状就诊于神经外科。经过神经学检查和头颅核磁共振(MRI)扫描,医生发现刘女士患有右侧面肌痉挛。基于她的症状和MRI结果,瑞金医院神经外科的濮医生建议她接受微血管减压术(MVD)手术。手术过程中神经监测显示神经受压情况得到缓解,术后患者症状显著减轻。术后1周复查时,患者报告抽搐和扭曲症状已经消失,MRI检查也显示手术区域已经恢复正常。术后3个月复查时,患者仍然没有面肌痉挛症状,生活质量得到明显改善。

继发性三叉神经痛

2021年1月 李女士

李女士今年58岁,1年前开始出现左侧面部阵发性剧烈疼痛,初期每天发作1~2次,后疼痛逐渐频繁,当地医院就诊头CT检查发现桥前池明显增宽,后辗转来到瑞金医院神经外科进一步磁共振检查发现双侧CPA胆脂瘤,继发性左侧三叉神经痛。手术前,卫医生为她安排了个性化的神经内镜治疗计划。手术在神经电生理监测的保驾护航下成功切除了肿瘤,发现肿瘤叠压血管并压迫左侧三叉神经,同时做了三叉神经MVD手术,成功保留了面听神经及后组颅神经神经功能。

耳鸣耳聋

2021年5月 夏小姐

夏小姐,自从两年前开始感到耳鸣,并逐渐恶化至睡眠辗转反侧,尤其在晚上更为明显,这给她的生活带来了巨大的困扰。患者在当地医院接受过多次治疗,包括药物治疗和声波疗法,但都无法有效缓解他的症状。夏小姐随后转诊到瑞金医院神经外科,经过详细检查后被诊断为三叉神经痛引起的耳鸣和耳聋。医生决定对其进行MVD手术,通过减轻三叉神经周围的压力,来缓解患者的症状。在手术过程中,医生发现患者的三叉神经和听神经均受到了压迫,导致患者的耳鸣和耳聋。医生通过切开颅骨,将压迫神经的血管松解并移开,从而缓解了患者的症状。术后随访发现,夏小姐的耳鸣和耳聋症状明显缓解,整个治疗过程非常成功。患者对手术后的效果非常满意,并感谢神经外科的医生们为她带来了新的生活。