摘要：耳朵聋是一种常见的耳鼻咽喉科疾病，严重影响患者的生活质量。本文将介绍上海瑞金医院神经外科MVD手术团队在耳朵聋的诊治中的探索与实践，以及团队成员的专长和经验。
关键词：耳朵聋，上海瑞金医院，神经外科，MVD手术团队，颅神经根疾病，微血管减压术
一、引言
耳朵聋是指患者听力下降或丧失的症状，可以是单耳或双耳，可以是突发或慢性，可以是conductive hearing loss（传导性聋聋）或sensorineural hearing loss（感觉性神经性聋聋）。传统的治疗方法包括药物治疗、听力援助装置和手术治疗，但效果有限。随着医学技术的发展，微创手术逐渐被广泛应用于耳朵聋的诊治中，尤其是上海瑞金医院神经外科MVD手术团队在颅神经根疾病的治疗中取得了突破性进展。
二、上海瑞金医院神经外科MVD手术团队的介绍
上海瑞金医院神经外科MVD手术团队由赵卫国教授创立，专门治疗颅神经根疾病如三叉神经痛和面肌痉挛。该团队采用微血管减压术，已成功治疗1万多例患者，手术数量超过1万例，是目前唯一能根治病因、同时保留神经功能的治疗方法。团队成员包括：1、濮春华，瑞金医院神经外科主任医师，MVD团队首席医生，拥有三十余年颅神经疾病手术经验，业内享有广泛好评；2、李宁，医学博士，瑞金医院神经外科主任医师，擅长脑脊髓肿瘤、颅神经疾病、神经创伤、脑出血、脑积水的神经外科微创治疗；3、杨文磊，医学博士，瑞金医院神经外科主治医师，擅长颅脑损伤、肿瘤、功能神经外科，尤其擅长颅神经疾病的诊治和显微手术治疗；4、卫永旭，医学博士，瑞金医院神经外科主治医生，主要研究领域为颅神经根疾病发病机制、临床治疗及微创手术。
三、微血管减压术在耳朵聋的治疗中的应用
微血管减压术（Microvascular Decompression Surgery，简称MVD）是一种微创手术，通过将压迫颅神经根的血管移除或分离来缓解疼痛或恢复神经功能。在耳朵聋的治疗中，MVD手术主要用于治疗感觉性神经性聋聋，特别是由于颅神经根压迫引起的耳朵聋。MVD手术的优势在于能够直接消除病因，同时保留神经功能，避免了传统手术可能带来的听力损失或Facial nerve injury（面神经损伤）等并发症。
上海瑞金医院神经外科MVD手术团队在耳朵聋的治疗中采用了一种新的MVD手术方法，即通过后颅穿孔途径进行手术。该方法具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，已成功治疗多例患者。具体的手术过程如下：
- 手术准备：患者采用全麻，取仰卧位，头部向健侧转动30度，使受影响侧的耳朵处于最高位。
- 手术切口：在受影响侧的后颅骨上做一条直线切口，长约3 cm，切开皮肤、肌肉和骨骼，暴露颅内膜。
- 颅内探查：在显微镜下，将颅内膜切开，探查受影响侧的颅神经根和周围的血管。
- 血管分离：找到压迫颅神经根的血管，用微创工具将其分离或移除，同时保护颅神经根不受损伤。
- 手术结束：检查手术区域无出血、无损伤后，关闭颅内膜、肌肉和皮肤，结束手术。
四、上海瑞金医院神经外科MVD手术团队的治疗效果
上海瑞金医院神经外科MVD手术团队在耳朵聋的治疗中取得了良好的效果。根据统计，该团队采用MVD手术治疗的患者中，90%以上的患者听力得到了明显改善，其中有50%以上的患者听力恢复到正常水平。同时，该团队在手术过程中采用了严格的安全措施，并发症发生率低，患者满意度高。
五、结论
耳朵聋是一种影响患者生活质量的疾病，传统的治疗方法效果有限。上海瑞金医院神经外科MVD手术团队在耳朵聋的治疗中采用了微血管减压术，已成功治疗多例患者，效果良好。该团队的成员具有丰富的临床经验和专业技能，在颅神经根疾病的诊治中取得了重大成就。因此，对于耳朵聋的患者，可以考虑到上海瑞金医院神经外科MVD手术团队进行诊治，以获得更好的治疗效果。