我们上海三甲医院的神经外科微血管减压术(MVD)手术团队,有一项重要的任务,就是深入研究和理解桥小脑角区(cerebellopontine angle,CPA)中血管神经复合体的显微解剖学关系。这项研究不仅为面肌痉挛的MVD手术入路选择提供了重要的解剖学依据,也极大地提升了我们对于这个区域的理解,以帮助我们更加精确、安全地进行手术。

我们选取了15具经10%甲醛充分固定并灌有乳胶的国人成人头颅湿标本,通过枕下外侧小脑绒球下方入路的方式,对CPA区中血管神经复合体进行逐层的细致解剖。在4~25倍手术显微镜下,我们认真观察并详细记录了每个标本的血管神经复合体的位置、大小和形态等信息。

结果显示,通过枕下外侧小脑绒球下方入路,可以非常直接地从尾侧方小脑绒球与舌咽神经之间的间隙显露面、听神经分离处。这个入路能够让我们准确、安全、快捷地到达CPA区相应的中血管神经复合体位置,充分暴露术野,从而达到完全减压效果。

这个发现对于我们来说意义重大。首先,它验证了经枕下外侧小脑绒球下方入路是治疗面肌痉挛的安全有效的方法。其次,它让我们能够在术中最大限度地减少对神经的损伤,从而降低术后颅神经麻痹等并发症的风险。

通过这项研究,我们更深入地理解了桥小脑角区中血管神经复合体的显微解剖学特征,这对于我们进行面肌痉挛的MVD手术具有重要的指导意义。我们相信,只有不断学习和探索,才能不断提高我们的医疗技术水平,更好地为广大患者服务。

这项研究为我们提供了宝贵的解剖学依据,使我们能够在面肌痉挛的MVD手术中做出更加精确、安全的操作。我们将继续深入这方面的研究,希望能为患者带来更多的治疗选择和更好的生活质量。同时,我们也希望这篇文章能对广大的医护人员和相关领域的学者提供一些有价值的参考和启示。