我们是一支专注于神经外科微创手术的团队,主治颅神经疾病导致的面肌痉挛、三叉神经痛、耳聋耳鸣。今天,我想和大家分享我们在原发性面肌痉挛手术中应用神经内镜的经验与成果。

在临床实践中,我们有时会遇到一些局部解剖复杂的原发性面肌痉挛患者,他们的手术难度较大。为了解决这些难点,我们尝试采用神经内镜辅助显微血管减压术的方法。我们曾经收治了42例局部解剖复杂的面肌痉挛患者,通过这种创新的技术进行手术。

在手术过程中,当出现视野盲区时,我们利用神经内镜对术区进行全方位的观察。通过内镜的帮助,我们能够更清晰地探查面神经出脑干区及远端,仔细辨别神经与血管的关系。这样,我们可以精确地确认责任血管,对其进行减压。之后,再利用内镜再次检查有无责任血管遗漏、有无血管过度牵张、扭曲成角或形成新的压迫。

术后,我们对所有患者的临床资料、影像学资料进行了回顾性分析并进行了随访。结果显示,所有患者均随访18~30个月,平均25个月。其中,41例患者术后完全缓解无复发(98%),3例出院时Shorr分级Ⅰ级的患者均恢复至0级,听力下降的1例患者在6个月内即完全恢复,1例Shorr分级Ⅱ级的患者至随访结束时没有明显加重。这些成果充分证明了神经内镜在显微血管减压术治疗面肌痉挛中的重要价值。

通过以上实践,我们得出结论:神经内镜是显微血管减压术治疗面肌痉挛的有益补充,特别是在局部解剖复杂或异常的面肌痉挛患者中,如后颅窝容积狭小、小脑绒球饱满、岩骨阻挡、局部蛛网膜粘连增厚及责任血管不易辨别的情况下,结合内镜的优势能够提高手术效果。

总的来说神经内镜在原发性面肌痉挛手术中的应用为我们提供了一种更精确、高效的手术方法。未来,我们将继续深入研究和探索,希望能为更多的颅神经疾病患者带来福音。

最后我想强调一点:医学的进步离不开每一个人的参与和努力。我们团队将一如既往地为颅神经疾病患者提供优质、专业的医疗服务,同时也期待着与更多有志于改善患者生活的同行们一起,推动神经外科微创手术的发展,为创造一个更健康、更美好的未来贡献我们的力量。