自1884年Gowers首次描述单侧面神经分布区域的肌肉不自主抽动的症状以来,面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)这个神秘的疾病就开始引发了众多学者的深入研究。多年来,我们从病因学到治疗,逐步揭开它的神秘面纱。显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)作为从病因学上治愈面肌痉挛的唯一方式,已经得到了广泛的认可和推广。

可是你是否有过这样的疑问:为什么在接受显微血管减压术后,有些患者的面部抽动会立即消失,而有些患者却不是立即停止,而是经过一段时间后才会逐步消失?这种现象我们称之为“延迟治愈”。

“延迟治愈”究竟是怎么一回事呢?

目前对于面肌痉挛患者的“延迟治愈”现象,尚无学者能够很好地分析和分类其病理及病程特点。这也就导致了如何判断这类患者的长期预后,如何界定再次接受手术的时机等方面存在着巨大的争议。

“延迟治愈”现象究竟是怎么产生的呢?

其实这种现象的产生与多种因素有关。首先,我们要知道的是,面肌痉挛的发病根源在于面神经出脑干区受到了周围血管的压迫。而显微血管减压术,就是通过将压迫血管从面神经上移开,从而解除这种压迫,达到治疗的目的。

“延迟治愈”现象的产生,可能正是由于这种压迫解除后,面神经的反应性水肿逐渐消退、神经功能逐步恢复的过程。这就像我们手上被压出一个红印,一开始可能非常明显,但随着时间的推移,红印会慢慢消退,恢复正常。

延迟治愈”会持续多久呢?

一般来说,“延迟治愈”的时间通常在数天到数周之间,具体时间因人而异。有些患者的“延迟治愈”时间可能比较短,只有几天;而有些患者的“延迟治愈”时间可能比较长,需要数周甚至更长时间。在这期间,患者不必过于担心,应保持良好的心态,避免紧张和焦虑。“延迟治愈”并不是每个患者都会出现的现象。有些患者在手术完成后,面部抽动会立即消失;而有些患者则在手术后一段时间内仍然存在面部抽动,但这种抽动会逐渐减轻并最终消失。这就涉及到我们前面提到的病理及病程特点的分析和分类问题了。

面对“延迟治愈”现象,我们该如何应对呢?

首先患者应该在手术后定期到医院进行复查,以便医生能够及时了解患者的恢复情况。如果发现患者手术后一段时间内仍然存在面部抽动,医生可以根据患者的具体情况,采取相应的治疗措施。

其次患者应该保持良好的心态,积极配合医生的治疗。这包括保持良好的生活习惯、适当的锻炼、避免过度劳累等等。同时,患者也可以通过中医调理、药物治疗等方式来辅助治疗。

“延迟治愈”现象并不是什么可怕的事情,只要我们保持积极的心态,及时与医生沟通交流我们的问题和困惑,相信很快就会迎来痊愈的那一天到来!