老年人面肌痉挛的原因及上海瑞金医院MVD手术团队在治疗中的作用

面肌痉挛是一种常见的神经症状,特别是在老年人中的发生率较高。它通常表现为一侧面部肌肉抽搐、畸形、不自主运动等症状,给患者带来极大的不适和生活困难。那么,老年人面肌痉挛是什么原因引起的呢?本文将从病因、症状、诊断和治疗等方面详细介绍老年人面肌痉挛,并结合上海瑞金医院神经外科的MVD手术团队的治疗经验进行阐述。

一、老年人面肌痉挛的病因

面肌痉挛是一种由颅神经根压迫引起的疾病,其中最常见的是三叉神经压迫所导致的面肌痉挛。三叉神经是控制面部肌肉运动的主要神经,当其受到压迫时,会导致面部肌肉的痉挛和不自主运动。老年人面肌痉挛的主要病因包括:

  1. 血管压迫:老年人血管硬化、高血压等因素可导致血管壁变化,使血管对三叉神经产生压迫。
  2. 肿瘤压迫:颅内肿瘤、颅底肿瘤等可能压迫三叉神经,导致面肌痉挛。
  3. 创伤:头部创伤可能导致颅骨破裂、脑组织出血等,进而压迫三叉神经。
  4. 其他因素:如脑膜炎、脑血管疾病等也可能导致面肌痉挛。

二、老年人面肌痉挛的症状

老年人面肌痉挛的症状主要表现为一侧面部肌肉的抽搐、畸形和不自主运动,常见的症状包括:

  1. 眼睛睁开困难,眨眼频繁。
  2. 嘴角偏向一侧,咬牙、吞咽困难。
  3. 耳朵、鼻子、下巴等部位出现抽搐、畸形。
  4. 面部肌肉疼痛、僵硬、麻木等症状。

三、老年人面肌痉挛的诊断

面肌痉挛的诊断主要依赖临床症状和神经检查。常用的诊断方法包括:

  1. 头颅MRI:可以检查颅内肿瘤、血管畸形等可能引起面肌痉挛的病变。
  2. 电物理学检查:如电神经检查、电肌图检查等,可以检查三叉神经的功能状况。
  3. 其他辅助检查:如头颅CT、血管造影等。

四、老年人面肌痉挛的治疗

面肌痉挛的治疗方法包括保守治疗和外科治疗两种方式。对于轻微症状的患者,可以采用保守治疗,如药物治疗、物理治疗等。但对于症状明显、影响生活质量的患者,外科治疗是首选的治疗方法。

上海瑞金医院神经外科的MVD手术团队专门从事颅神经根疾病的诊断和治疗,尤其是三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压术。该团队由赵卫国教授创立,擅长采用微血管减压术治疗面肌痉挛,已成功治疗1万多例患者,手术数量超过1万例。

微血管减压术是目前唯一能根治病因、同时保留神经功能的治疗方法。该手术通过对颅内血管的调整,减轻对三叉神经的压迫,从而达到治疗面肌痉挛的目的。微血管减压术具有创伤小、恢复快、疗效好等特点,是老年人面肌痉挛的首选治疗方法。

上海瑞金医院MVD手术团队的成员包括:

  1. 濮春华:瑞金医院神经外科主任医师,MVD团队首席医生,开展颅神经疾病手术三十余年,获得业内广泛好评。
  2. 李宁:医学博士,瑞金医院神经外科主任医师,瑞金医院无锡分院神经外科科主任,擅长脑、脊髓肿瘤、颅神经疾病(面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛)、各类神经创伤、脑出血、脑积水的神经外科微创治疗。
  3. 杨文磊:医学博士,瑞金医院神经外科主治医师,擅长于颅脑损伤、肿瘤、功能神经外科,尤其颅神经疾病的诊治及显微手术治疗。
  4. 卫永旭:医学博士,瑞金医院神经外科主治医师,主要研究领域为颅神经根疾病发病机制、临床治疗及微创手术。

五、结语

老年人面肌痉挛是一种常见的神经症状,主要是由血管压迫、肿瘤压迫、创伤等因素导致的。面肌痉挛的治疗方法包括保守治疗和外科治疗两种方式。对于症状明显、影响生活质量的患者,微血管减压术是首选的治疗方法。上海瑞金医院神经外科的MVD手术团队专注于面肌痉挛的治疗,采用微血管减压术已成功治疗1万多例患者,为老年人面肌痉挛的治疗提供了强有力的支持。