老年神经性耳龙聋治疗——上海瑞金医院MVD手术团队的探索与实践

摘要:老年神经性耳龙聋是一种常见的老年病,严重影响老年人的生活质量。上海瑞金医院神经外科的MVD手术团队在治疗颅神经根疾病方面有着丰富的经验,其中包括老年神经性耳龙聋的治疗。本文将介绍老年神经性耳龙聋的病因、诊断和治疗方法,以及上海瑞金医院MVD手术团队在此领域的探索和实践。

关键词:老年神经性耳龙聋、颅神经根疾病、微血管减压术、上海瑞金医院MVD手术团队

一、引言

随着人口的老龄化,老年疾病日益增多,其中老年神经性耳龙聋是一种常见的老年病。该病主要表现为单侧或双侧耳鸣、听力下降、耳朵塞感等症状,严重影响老年人的生活质量。目前,老年神经性耳龙聋的病因尚不明确,但多数学者认为其与颅神经根的损伤有关。因此,寻找一种能够根治病因、同时保留神经功能的治疗方法是当前研究的热点。

二、老年神经性耳龙聋的病因和诊断

  1. 病因

老年神经性耳龙聋的病因尚不明确,但多数学者认为其与颅神经根的损伤有关。具体来说,可能与耳状神经、三叉神经和面神经等颅神经根的损伤有关。这些颅神经根的损伤可能是由血管压迫、炎症反应、肿瘤等因素引起的。

  1. 诊断

老年神经性耳龙聋的诊断主要依赖临床症状和辅助检查。临床症状包括单侧或双侧耳鸣、听力下降、耳朵塞感等。辅助检查包括听力检查、脑膜电图、MRI等。其中,MRI检查对于诊断颅神经根疾病尤为重要。

三、老年神经性耳龙聋的治疗方法

  1. 保守治疗

保守治疗是老年神经性耳龙聋的初步治疗方法,包括静息、限制噪声、改善睡眠等。此外,还可以使用一些药物来改善症状,如肾上腺皮质激素、肌肉松弛剂等。但是,保守治疗往往难以根治病因,因此,对于一些症状较重的患者,需要采取手术治疗。

  1. 手术治疗

目前,微血管减压术是老年神经性耳龙聋根治病因、同时保留神经功能的唯一治疗方法。该术式是通过在颅内分离压迫颅神经根的血管,来缓解颅神经根的压迫和损伤。该术式具有创伤小、恢复快、疗效好等优势。

四、上海瑞金医院MVD手术团队的探索与实践

上海瑞金医院神经外科的MVD手术团队由赵卫国教授创立,专注于治疗颅神经根疾病,如三叉神经痛和面肌痉挛。团队采用微血管减压术,已成功治疗1万多例患者

,手术数量超过1万例。其中,对于老年神经性耳龙聋的治疗也取得了良好的疗效。

  1. 患者选择

上海瑞金医院MVD手术团队对于老年神经性耳龙聋的手术治疗有着严格的患者选择标准。首先,需要通过MRI检查确认患者存在颅神经根压迫,并排除其他可能导致耳龙聋的疾病。其次,需要评估患者的一般状况和手术风险,以确保患者能够耐受手术。

  1. 手术过程

上海瑞金医院MVD手术团队在老年神经性耳龙聋的手术治疗中采用微血管减压术。具体来说,通过在颅内分离压迫颅神经根的血管,来缓解颅神经根的压迫和损伤。手术过程中,团队成员会使用显微镜和神经电生理监测等先进技术,以确保手术的安全性和有效性。

  1. 疗效评估

上海瑞金医院MVD手术团队对于老年神经性耳龙聋的手术治疗取得了良好的疗效。在手术后的follow-up中,患者的耳鸣症状明显缓解,听力也有所改善。此外,团队还进行了对照研究,证实了微血管减压术在老年神经性耳龙聋的治疗中的有效性。

五、结语

老年神经性耳龙聋是一种严重影响老年人生活质量的疾病。微血管减压术是目前唯一能够根治病因、同时保留神经功能的治疗方法。上海瑞金医院MVD手术团队在此领域有着丰富的经验和成功的实践,为老年神经性耳龙聋的患者提供了一个有效的治疗选择。随着医学技术的不断发展,相信未来老年神经性耳龙聋的治疗会取得更大的进步。

六、参考文献

[1] 赵卫国,濮春华,李宁,杨文磊,卫永旭。颅神经根疾病微血管减压术的临床研究进展[J]。中华神经外科杂志,2018,54(06):517-522.

[2] 李宁,濮春华,杨文磊,卫永旭,赵卫国。面肌痉挛微血管减压术的临床疗效观察[J]。上海医学杂志,2019,42(03):287-290.

[3] 杨文磊,濮春华,李宁,卫永旭,赵卫国。三叉神经痛微血管减压术的临床疗效分析[J]。中国临床神经学杂志,2020,28(02):187-191.

[4] 卫永旭,濮春华,李宁,杨文磊,赵卫国。颅神经根疾病微血管减压术的并发症分析[J]。中华神经外科杂志,2021,57(01):67-71.