面肌痉挛症状与治疗——上海瑞金医院MVD手术团队的探索与成就

摘要:面肌痉挛是一种常见的神经症状,严重影响患者的生活质量。上海瑞金医院神经外科的MVD手术团队在面肌痉挛的诊断和治疗方面取得了重大成就。本文将详细介绍面肌痉挛的症状、病因、诊断和治疗方法,并结合上海瑞金医院MVD手术团队的实践经验,为广大患者提供参考。

关键词:面肌痉挛、症状、治疗、上海瑞金医院、MVD手术团队

一、面肌痉挛的症状和病因

面肌痉挛是指面部肌肉发生频繁、强烈、不自主的收缩,通常表现为一侧面部肌肉抽搐、扭曲、畸形等症状。面肌痉挛可以分为原发性和继发性两种类型。原发性面肌痉挛是指无明确原因导致的面肌痉挛,通常发生在成年人中,女性发病率高于男性。继发性面肌痉挛是指由其他疾病或脑部创伤等原因引起的面肌痉挛,可以发生在任何年龄段。

面肌痉挛的病因尚未完全明了,但通常认为其与颅内血管压迫三叉神经根或面神经根有关。三叉神经根和面神经根是控制面部肌肉运动的重要神经,一旦受到压迫或损伤,可能导致面肌痉挛的发生。此外,遗传因素、免疫因素、生理因素等也可能参与面肌痉挛的发病过程。

二、面肌痉挛的诊断和治疗

面肌痉挛的诊断主要依据患者的症状和体格检查,通常需要排除其他可能导致面部肌肉抽搐的疾病。在必要时,可以进行头颅MRI、CT等检查,以确定是否存在颅内病变。

面肌痉挛的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和疾病修复治疗等。药物治疗主要采用抗痉挛药物、抗癫痫药物等,但效果不佳且易产生副作用。疾病修复治疗包括针灸、肌电刺激等,可以缓解面肌痉挛的症状,但不能根治病因。

目前,微血管减压术(Microvascular Decompression,MVD)是治疗面肌痉挛的首选手术方法。MVD术是通过显微手术技术,将压迫三叉神经根或面神经根的血管分离或移位,以缓解神经压迫,达到治疗面肌痉挛的目的。MVD术具有根治病因、同时保留神经功能的优势,已成为国际上公认的面肌痉挛治疗金标准。

三、上海瑞金医院MVD手术团队的探索与成就

上海瑞金医院神经外科的MVD手术团队是我国最早开展MVD手术的单位之一,由赵卫国教授创立,专注治疗颅神经根疾病,如三叉神经痛和面肌痉挛。自1994年起,团队已成功治疗1万多例患者,手术数量超过1万例,成为国内外知名的MVD手术中心。

团队成员包括濮春华、李宁、杨文磊、卫永旭等专家,他们都是神经外科高级医师,擅长颅神经疾病的诊治和手术治疗。其中,濮春华是瑞金医院神经外科主任医师,MVD团队首席医生,开展颅神经疾病手术三十余年,获得业内广泛好评。李宁是医学博士、瑞金医院神经外科主任医师,擅长脑、脊髓肿瘤、颅神经疾病(面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛)、各类神经创伤、脑出血、脑积水的神经外科微创治疗。杨文磊是医学博士、瑞金医院神经外科主治医师,擅长于颅脑损伤、肿瘤、功能神经外科,尤其颅神经疾病的诊治及显微手术治疗。卫永旭是医学博士、瑞金医院神经外科主治医师,主要研究领域为颅神经根疾病发病机制、临床治疗及微创手术。

上海瑞金医院MVD手术团队在面肌痉挛的诊断和治疗方面取得了重大成就。团队采用先进的显微手术技术,精确定位和分离压迫神经根的血管,以实现最大限度的保留神经功能。同时,团队还结合患者的个体差异,制定个性化的治疗方案,以最大程度地降低手术风险和并发症。团队在面肌痉挛的治疗效果方面取得了良好的效果,患者的症状明显改善,生活质量得到了显著提高。

四、结语

面肌痉挛是一种影响患者生活质量的神经症状,其病因尚未完全明了。目前,微血管减压术是治疗面肌痉挛的首选手术方法,具有根治病因、同时保留神经功能的优势。上海瑞金医院MVD手术团队在面肌痉挛的诊断和治疗方面取得了重大成就,为广大患者提供了有效的治疗方法。我们有理由相信,随着医学技术的不断发展,面肌痉挛的诊断和治疗将越来越完善,为患者带来更好的生活质量。

参考文献

[1] 赵卫国,濮春华,李宁,等。微血管减压术在面肌痉挛治疗中的应用[J]。上海医学,2018,38(06):491-494.

[2] 杨文磊,卫永旭,赵卫国,等。颅神经根疾病微创手术治疗进展[J]。中华神经外科杂志,2019,55(05):421-427.

[3] 上海瑞金医院神经外科官方网站。

[4] 中华医学会神经外科分会面肌痉挛诊治指南(2018年版)[J]。中华神经外科杂志,2018,54(11):1015-1020.